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“云哥儿,9年前查尔斯·摩尔博士诊断为冠状动脉粥样硬化型心脏病,并做了支架手术。术后却出现了问题,心绞痛症状始终不缓解。”教授解释道。
郑仁听到,心中一动,问到:“是术后并发冠状动脉扩张症么?”
“是。”教授回答道。
作为对诺奖有野心的介入学科医生,背地里都管查尔斯叫做魔鬼,教授又怎么能不知道。
苏云鄙夷的看了郑仁一眼,这货嘴上说对诺奖没有兴趣,其实私底下却对相关的人做了调查。要不然自己都不知道这种事儿,他怎么会知道查尔斯·摩尔博士术后并发了冠状动脉扩张症呢。
“那简直太遗憾了,不过没有心肌缺血的猝死可能,只要监测会不会形成动脉瘤就可以。”郑仁随口说到。
“很容易形成动脉瘤的,冠脉血管中层弹力纤维的降解和缺失被认为是发病的中心环节,但原因却有很多,很难找到确定的原因并加以治疗。”苏云对心脏方面的疾病了解的很详细,虽然是罕见的病,却随口娓娓道来。
“是这样。”郑仁点了点头,道:“虽然一般情况下可以用支架解决问题,但梅奥这面迟迟不做,我怀疑有更多的麻烦。”
“我倒是不建议做,查尔斯·摩尔博士算是高龄患者,少了冠脉中层的弹力纤维,冠状动脉很薄、很脆,如果没有动脉瘤的前提下,还是建议保守治疗。”
郑仁知道,苏云说的对,是绝大部分医生共同的想法。
没有并发动脉瘤的冠状动脉扩张症,并不致命,唯一的麻烦是需要长期服用华法林并且要面对稳定型心绞痛的困扰。
只是疼痛,相比较有风险的手术,还是保守治疗更好一些。
不过这也解释了查尔斯·摩尔博士为什么对介入手术有偏见。
冠脉支架下进去,却形成了罕见的冠状动脉扩张症,换别人,也会对介入手术抱有浓浓的不信任感。
但这事儿和郑仁没什么关系,他也不想沾手这种麻烦的治疗。苏云说得对,高龄患者的所有手术,都要慎重,要不然手术做呲了,要面对无数的麻烦事儿。
回到肾源性高血压的实验室,这里的人很多,各自忙碌着。和凌晨时分的只有两名医生和两名护士在这儿值夜班的情况截然不同。
这才是真正的梅奥诊所,郑仁心里想到。
鲁道夫·瓦格纳教授与苏云负责处理术前的各种文件程序,郑仁也没去管他们的交流。
虽然有了语言精通的被动技能,郑仁对人际交流还是不感兴趣,只想着做手术。
透过透明玻璃看着里面躺的患者,血压很高,这还是在泵着降压药的前提下。
情况似乎没有什么特殊的改变,郑仁心里想到。
那就试试吧,他随即进入系统空间,兑换手术训练,开始术前最后一次模拟手术。
手术很顺利,郑仁毕竟已经模拟过很多次,并且找到了最基本的病因。
看着手术完成度98%的评价,郑仁还是很满意的。
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