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加压输血器里的血袋子一个接着一个的瘪了下去。
郑仁这时候节奏慢了下来,腹腔冲洗后,反复查找腹腔内有无出血点。
渗血的毛细血管网用电烧烧一下,等待苏云那面结束。
关胸后,苏云就把胸科这面的活扔给曹国振,举起手,避免污染,来到郑仁旁边。
“你去吧。”苏云道。
郑仁点头,转身离开术者位置,问谢伊人要了弯盘、卵圆钳子。弯盘里装满了无菌纱布,巡回护士拿出一瓶碘伏,在污染桶上倒了一下,随后把大半瓶碘伏都倒入弯盘里。
郑仁让纱布浸透碘伏,然后来到林海波身边。
“可以松手了。”郑仁道,“帮我把单子掀起来。”
林海波松了口气,把无菌纱布拿下来,扔到污染桶里,又把无菌单向上折了一下。
这里是要重新铺单子的,有些污染也不怕。
郑仁开始给患者消毒,尤其是创面附近,有臀大肌的阻碍很难直视。他也用卵圆钳子把浸透了碘伏的纱布塞进去,反复擦拭。
患者血压还算“平稳”,动脉压始终没有低于60毫米汞柱。
对于这种严重的伤势来说,已经是极好的了。
随着新鲜冰冻红细胞的输入,患者的血压会进一步得到提升。
消毒完毕,开始铺单子。
位置十分别扭,苏云皱眉,道:“再往我这面侧一侧?”
“不用,侧过去,你那面更麻烦。”郑仁道。
患者肛门附近钢筋的入口端需要缝合,腹腔也不能关闭,毕竟要探查伤口。如果这面探查引发出血,还能在腹腔那里补救一下。
所以,郑仁这面的角度极为有限。
但这难不倒郑仁,他消毒、铺置无菌单后,把手套和手术服脱下去,再次刷手,穿衣服。
虽然是污染创口,但还是要尽量避免二次污染。
大止血钳从臀部、肛门附近的创口探查进去,直肠端没有其余破损,苏云也摸到了大止血钳。
众人长出了一口气,手术,终于看到了结束的影子。
最担心的是直肠端被钢筋捅的破破烂烂的,需要切除直肠,做造瘘口,二期吻合。
那样的话,相当于再做一台特别大的手术。
这也是郑仁为什么要求林海波用最快的速度把钢筋抽出来的原因。
速度越慢,直肠端破损越是严重,切除的可能性也就越大。
当然,这一切都根植于郑仁飞快的手术手法上。要是没有信心快速给腹腔止血,就只能选择后者了。
郑仁缝合的很快,因为伤口极深,所以郑仁尽量缝合后,留置了一个引流条。
这面做完,患者换了一个体位,苏云带着杨磊开始关腹。
郑仁没有再刷手、上台,而是摘掉无菌手套,帮助楚嫣之与巡回护士把红细胞与血浆焐热。
是应该申请一个自动加温红细胞的机器了,郑仁暗暗记下,准备找时间和老潘主任说这事儿。
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